医疗机构自然情况的研究希望

  本文摘要：在医疗修建领域，关于情况设计的研究一直是一个热门话题。大量循证研究的文献，围绕医疗情况对促进患者康复、提高医疗质量、改善服务质量所发挥的作用举行了广泛的讨论。这些讨论往往会涉及一个很是重要的观点，即所谓的“自然情况”，以及它对医疗效果的努力影响。 与此相关的观点还包罗疗愈情况、治疗情况和康复情况等。但到现在为止，人们对于医疗修建领域提到的所谓“自然情况”还没有一个清晰的界定。

在医疗修建领域，关于情况设计的研究一直是一个热门话题。大量循证研究的文献，围绕医疗情况对促进患者康复、提高医疗质量、改善服务质量所发挥的作用举行了广泛的讨论。这些讨论往往会涉及一个很是重要的观点，即所谓的“自然情况”，以及它对医疗效果的努力影响。

与此相关的观点还包罗疗愈情况、治疗情况和康复情况等。但到现在为止，人们对于医疗修建领域提到的所谓“自然情况”还没有一个清晰的界定。针对这一问题，外洋学者Peggy Chi等人接纳规模综述（scoping review）的方法对现在的研究希望举行了梳理，归纳出5个与其相关的主题。

主题1：界说对于如何界说医疗机构的自然情况，现有文献的讨论并不充实。但大要上包罗以下看法：在医疗机构当中，所有供人类运动的绿色室外空间，都是广义的自然情况。是使用自然元素人为形成的，如植物、动物组成的生物系统；以及阳光、天空、石头、水、天气、山脉等组成的非生物系统。

与野外情况差别，不是自然发生的，而是人为形成的，既可以在室外，也可以在室内。希望到达特定的治疗目的。

可以促进患者和员工的运动与自然相融合。主要涉及康健促进功效和努力影响。神经病、暮年病、免疫系统疾病患者有特殊要求，需要仔细计划设计。应为患者提供居家体验，特别是恒久照护机构。

主题2：历程医疗机构自然情况的开发受到其界说和人们对其认识的影响，往往接纳到场式的方法举行计划设计，并赋予其疗愈功效。到场历程到场式的计划设计需要所有的未来使用者配合到场，以确保他们的需求得以满足。

它可以明确设计目的、防止失误，增强团队意识。通过多专业组成的团队与专业人士互助，确定目的人群的需求。疗愈功效医疗机构的自然情况应具有增进康健、改善生活质量的功效。应体现对患者的人性化眷注。

除了满足医疗机构的普遍需求外，还要满足患者的个性化需求。情况设计主要包罗医疗机构情况空间中的花园、露台、庭院、天井、室外情况等。最常见的重点是外窗观景、景致内容、修建结构、阳光强度、与植物的接触等。

强调患者与员工与自然元素的接触，关注对使用的影响及其疗愈功效。项目设计主要包罗室外或室内的园艺和农艺运动，强调利便、灵活、舒适，勉励使用，具有疗愈功效。综合设计研究讲明，情况和项目的设计可以优化使用。但两者的疗愈功效有所差别，需要加以平衡。

应接纳须要的计谋勉励到场，提高使用率。主题3：使用人们会在设计的指导下，依据自己的认识对自然情况加以使用。以往的研究主要从自然接触、使用频率和可及性三个方面评估自然情况对患者和员工的影响。

自然接触发生在室内和室外空间的自然接触分为差别的级别。主要凭据是否在指导下举行，是否为自发的运动来划分，评估其主动或被动水平，有无接触意愿。使用频率以往的研究文献主要视察使用时间、次数、连续的周数。通常有干预的运动使用率高，无干预的较低。

相关因素包罗有无时间、天气、计划设计、隐私和认知、所在位置等。可及性可及性是相关研究的重点内容。主要包罗是否有邻近事情所在的员工专用室外空间、是否便于患者进入室外情况、室外的宁静设施是否完备、是否无障碍。

医疗机构中自然情况的使用通常是被动、无指导的运动，使用率较低，可及性差是原因之一。主题4：认识人们对自然情况的体验会影响到他们的认识。

人们的认识又会影响到对自然情况的界说、开发、设计和使用。一般接纳认知、偏好和满足度来加以权衡。

认知差别患者对自然情况的认知差别，有人认为与医疗质量相关，有人认为具有疗愈功效。员工也是如此，他们认为与自然情况的接触会给患者自由感，可以改善他们的睡眠和机敏水平。

有人认为阳光有益，也有人认为有害。偏好恒久照护机构的患者和员工，希望庭院的设计接触自然、营造平静和放松的空间、便于进入、阳光和阴影平衡、曲径通幽、冬日可用、可供运动、聚会、康复训练。住院患者还希望看到窗外景观、植物和鸟类，除了接触自然，还希望有一个舒适的小气候。

满足度医院员工普遍认为，光照是最努力的设计谋略；事情间隙在庭院中休息最为享受。良好的情况也会提高患者满足度。总的来说，员工和患者对自然情况都具有努力的认知，革新自然情况会改善他们对医院情况的总体满足度。

主题5：影响大多数研究认为，自然情况对患者和员工有努力影响，潜在的风险很低。主要的研究看法包罗，努力滋扰理论、注意力恢复理论和疗愈花园理论。

都认为自然情况有助于恢复良好状态、缓解疲劳、改善注意力、减轻压力。日照对患者的影响可以淘汰患者的跌倒、提高维生素D的水平、改善睡眠、降低癫痫的发作和镇痛药的使用。可以改善患者的情绪、认知、精神状态和社会来往能力；缩短神经病患者的住院日；淘汰重症患者的谵妄；缓解术后患者的紧张；减轻恒久住院患者的焦虑和不安。

也有少数研究陈诉了差别的效果。日照对员工的影响有研究发现，日照可以对员工的生理反映、事情态度以及事情绩效发生影响。包罗缓解血压增高、困倦、情绪恶化、压力增加；提高身体温度和血氧饱和度；促进相同交流，提高满足度；淘汰职业疲倦；降低缺勤率。

也有研究认为，日照对事情差错、心率、咖啡因摄入和睡眠的影响不大。植物对患者的影响与植物的接触、互动，可以改善恒久照护机构中患者的身体功效，缓解疼痛，降低心率，防止跌倒。

与患者的情绪、认知、来往能力、精神状态相关。增加幸福感，缓解痴呆症状。

也有研究得出了负面的结论，认为并没有显著的获益，有些植物可能会增加熏染和免疫抑制的风险。植物对员工的影响研究发现，与植物的接触可以缓解员工压力、提高机敏水平，有助于休息，认识到植物在疗愈情况中的作用。PeggyChi等人梳理的上述5个主题，为医疗机构自然情况的深入研究提供了一个框架以及可以举行丈量的指标。

对于医疗修建领域的同行来说，具有一定的参考价值。

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